רופא מומחה א- פגישתי עם החולה ומחקר חדש על המחלה

לפי בקשתו של ד'ר שליימעך גרין הופנתה הפציינטית חניתה למרכז הרפואי המומחה בדלקות ריאות אשר נמצא תחת ניהולי כאשר נכנסה המטופלת לחדר הבדיקות הבחנתי מיד שהחולה סובלת מאוד מחום גבוהה ומצפצופים בנשימה התחלתי לדבר עם החולה והסברתי לה שכנראה מקור המחלה היה בדלקת הגרון שהייתה לה והחיידק מהגרון ירד ונכנס וריאות כמו כן הסברתי לה שאם לא הייתה מתעלמת מן הכאבים בגרון והייתה פונה לרופא בשלב מוקדם יותר אולי כל הסבל היה נמנע ממנה

לאחר שיחה קצרה הצגתי בפניה את המחקר הבא

המחקר מביא עבודה השואתית ליעילות הטיפול של 3 ימים מול 5 ימי טיפול באמוקסיצילין, או כפי שידוע בשם המסחרי בארץ - מוקסיפן או מוקסיויט.המחקר בוצע כנסיון כפול סמויות כאשר חולים שויכו לקבוצות הטיפול באורח אקראי.המחקר בוצע בשבעה מרכזים רפואיים בהודו.סך הכל שותפו במחקר 2188 אנשים בגילאים שבין 25 ל – 50.1095 טופלו שלושה ימים ו - 1093 טופלו חמישה ימים.הטיפול באמוקסיצילין ניתן במינון שבין 10 - 20 מ"ג לק"ג בשלוש מנות יומיות.כשלון טיפולי הוגדר כירידה ברויון החמצן בדם העורקי מתחת ל 90%, התפתחות עויתות, קוצר נשימה או אי יכולת שתיה בכל זמן נתון.שיעור ההחלמה היה 89.5% ו - 89.9% לאחר 3 ו - 5 ימי טיפול בהתאמה.שיעור ההצמדות לטיפול היה טוב יותר כאשר ניתן לשלושה ימים - 94% מול 85%בהתאמה.כשלון טיפולי ו/או חזרת הממצאים היתה דומה בשתי קבוצות הטיפול.מסקנת המחקר היא שטיפול באמוקסיצילין לשלושה ימים יעיל כמו טיפול לחמישה ימים במצבים של דלקות ריאה בלתי חמורות.

לאחר הצגת המחקר נתתי למטופלת מרשם כדי שתיקח את התרופא הבאה-אמוקסיצילין, למשך שלושה ימים כפי שכתוב במחקר. לאחר מכן הפנתי אותה לצילום חזה כדי לוודא שדלקת הראות אינה חמורה בסיום שיחתנו קבענו שבעוד שלושה ימים תחזור המטופלת לד'ר גרין ולאחר שתקבל ממנו את תוצאות הבדיקות תחזור אלי להמשך או לסיום הטיפול